Cognome (Surname):
Data di nascita (Date of birth):
Luogo di nascita (Place of birth):
Cittadinanza (Nationality):
Residenza (Present address)
Città (Town):
Paese (Country):
Il suo indirizzo e-mail:
Livello scolastico (Qualification):
Attuale occupazione (Present post):
Associazione di appartenenza (Membership of Association):
Madrelingua (Mother tongue):
Tel.: FAX:
Conoscenza della lingua italiana (knowledge of the italian language): Scritta: sufficiente buona ottima Parlata: sufficiente buona ottima
I, the undersigned, having read the final document of the International Conference of Catania about "I giovani del 2000 e la Sicilia dei valori", organised by "Sicilia Mondo" Association on the 7th and the 8th of April 2001, and having rediscovered the value and the pride of my Sicilian origins, declare that I feel “Siciliano”, that I will engage to promote the activities of “Sicilia Mondo” Association abroad and that I will actively participate in the organisation of the socio-cultural activities.
Condizioni d'uso (Privacy) : Ai sensi dell'articolo 10 della Legge n.675 del 31 Dicembre 1996, autorizzo l'Associazione "Sicilia Mondo" a trattare i miei dati sopra riportati per la realizzazione delle proprie attività socio-culturali.